新一代乳癌標靶助延命降副作用
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】乳癌是所有女性的惡夢，如果罹患的是容易復發轉移的HER2陽性乳癌，則將是一輩子揮之不去的夢魘，除了內心飽受煎熬，一旦復發、轉移，所有噁心、嘔吐、疲倦、掉髮等化療副作用，得重新來過一回 ，令不少患者因此放棄治療。
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任指出，與其他乳癌類型相較，HER2陽性病人轉移復發風險偏高。
52歲黃小姐為乳癌病友，確診後遵守醫師指示，接受標靶治療、化療，在家人陪伴下，熬過磨難，但無奈的是，幾個月前回診時發現肝轉移和腦轉移，一切都得重新來過，所幸在醫師建議下，使用標靶化療二合一藥物，兩個月內肝轉移、腦轉移均獲得改善，腫瘤明顯縮小。
HER2陽性轉移性乳癌一線治療後50%一年內惡化
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任指出，與其他乳癌類型相較，HER2陽性病人轉移復發風險偏高，以往只有一種抗HER2標靶，臨床顯示，術後使用，可達到預防復發的效果，近九成患者不會復發。
至於一開始就已轉移的病人，接受治療後，將來再發生轉移的機會還是很高。目前HER2陽性轉移性乳癌標準治療組合為抗HER2標靶，並合併化療治療，但臨床顯示，患者在接受第一線標準治療後，約有一半在12個月內病情惡化。除此之外，幾乎每位乳癌患者一聽到「化療」二字，就膽顫心驚，擔心難熬的副作用，害怕掉髮，影響外觀，不少患者為此失去治療意願。
轉移性乳癌治療目標活得更好、活得更久
戴承正主任說，「如何找一個平衡點，讓病人有機會保留想保有的一切，並能提高生活品質，大幅減少副作用，這正是轉移性乳癌患者治療上的終極目標」。
標靶化療二合一藥物問世後，為HER2陽性轉移性乳癌患者開啟了另一扇希望之窗，與原有二線治療相較，新一代藥物可降低近4成惡化風險，帶給患者更多機會，更好的生活品質，目前已為美國國家癌症治療指引建議之HER2陽性轉移性乳癌復發後首選用藥。
特殊作用機轉降低患者生理及心理負擔
戴承正主任指出，HER2陽性轉移性乳癌患者治療目標為達到腫瘤控制的效果，延長疾病無惡化期及生命，更重要的是，降低治療時的副作用，讓患者保擁有一個有品質、有尊嚴的生活。
標靶化療二合一藥物先以抗HER2標靶去針對HER2的癌細胞，辨識後才精準地將化療藥物釋放在癌細胞裡面，直接命中，因此，對正常細胞傷害比較小，起安全性高，副作用相對較低。戴承正主任指出，標靶化療二合一藥物對於轉移性HER2乳癌患者具有較強的親和性，在抑制癌細胞轉移方面，具有不錯的效果，患者在疾病無惡化期以及存活期上也明顯較久。
莫輕言放棄 保有希望才會真的有希望
黃小姐即為最好的例子，使用標靶化療二合一藥物，腫瘤在短短兩個月內變小，由於化療副作用相當輕微，讓她擁有不錯的體力，且並未掉髮，心理壓力也大幅降低，疾病獲得良好控制，更令她對於未來充滿信心。
「保有希望才會真的有希望」戴承正主任說，乳癌並非無藥可醫，所有轉移性乳癌患者應該積極面對病魔，在醫師評估下，仍有機會可以選擇最適合自己、且副作用最小的治療方式，切莫輕言放棄。
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