新一代乳癌標靶助延命降副作用
【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】乳癌是所有女性的惡夢,如果罹患的是容易復發轉移的HER2陽性乳癌,則將是一輩子揮之不去的夢魘,除了內心飽受煎熬,一旦復發、轉移,所有噁心、嘔吐、疲倦、掉髮等化療副作用,得重新來過一回 ,令不少患者因此放棄治療。
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任指出,與其他乳癌類型相較,HER2陽性病人轉移復發風險偏高。
52歲黃小姐為乳癌病友,確診後遵守醫師指示,接受標靶治療、化療,在家人陪伴下,熬過磨難,但無奈的是,幾個月前回診時發現肝轉移和腦轉移,一切都得重新來過,所幸在醫師建議下,使用標靶化療二合一藥物,兩個月內肝轉移、腦轉移均獲得改善,腫瘤明顯縮小。
HER2陽性轉移性乳癌一線治療後50%一年內惡化
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科戴承正主任指出,與其他乳癌類型相較,HER2陽性病人轉移復發風險偏高,以往只有一種抗HER2標靶,臨床顯示,術後使用,可達到預防復發的效果,近九成患者不會復發。
至於一開始就已轉移的病人,接受治療後,將來再發生轉移的機會還是很高。目前HER2陽性轉移性乳癌標準治療組合為抗HER2標靶,並合併化療治療,但臨床顯示,患者在接受第一線標準治療後,約有一半在12個月內病情惡化。除此之外,幾乎每位乳癌患者一聽到「化療」二字,就膽顫心驚,擔心難熬的副作用,害怕掉髮,影響外觀,不少患者為此失去治療意願。
轉移性乳癌治療目標活得更好、活得更久
戴承正主任說,「如何找一個平衡點,讓病人有機會保留想保有的一切,並能提高生活品質,大幅減少副作用,這正是轉移性乳癌患者治療上的終極目標」。
標靶化療二合一藥物問世後,為HER2陽性轉移性乳癌患者開啟了另一扇希望之窗,與原有二線治療相較,新一代藥物可降低近4成惡化風險,帶給患者更多機會,更好的生活品質,目前已為美國國家癌症治療指引建議之HER2陽性轉移性乳癌復發後首選用藥。
特殊作用機轉降低患者生理及心理負擔
戴承正主任指出,HER2陽性轉移性乳癌患者治療目標為達到腫瘤控制的效果,延長疾病無惡化期及生命,更重要的是,降低治療時的副作用,讓患者保擁有一個有品質、有尊嚴的生活。
標靶化療二合一藥物先以抗HER2標靶去針對HER2的癌細胞,辨識後才精準地將化療藥物釋放在癌細胞裡面,直接命中,因此,對正常細胞傷害比較小,起安全性高,副作用相對較低。戴承正主任指出,標靶化療二合一藥物對於轉移性HER2乳癌患者具有較強的親和性,在抑制癌細胞轉移方面,具有不錯的效果,患者在疾病無惡化期以及存活期上也明顯較久。
莫輕言放棄 保有希望才會真的有希望
黃小姐即為最好的例子,使用標靶化療二合一藥物,腫瘤在短短兩個月內變小,由於化療副作用相當輕微,讓她擁有不錯的體力,且並未掉髮,心理壓力也大幅降低,疾病獲得良好控制,更令她對於未來充滿信心。
「保有希望才會真的有希望」戴承正主任說,乳癌並非無藥可醫,所有轉移性乳癌患者應該積極面對病魔,在醫師評估下,仍有機會可以選擇最適合自己、且副作用最小的治療方式,切莫輕言放棄。
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